Fluoxetina
Disponible
10mg · 20mg · 60mg
desde 38,56 €
En resumen
- Fluoxetina, antidepresivo ISRS para depresión mayor, TOC y bulimia nerviosa.
- Tres concentraciones: 10, 20 y 60 mg por cápsula.
- Requiere prescripción médica en España.
Un ISRS con tres usos autorizados en adultos
La fluoxetina aumenta la disponibilidad de serotonina en el cerebro al frenar su recaptación. La AEMPS la autoriza en adultos para el episodio depresivo mayor y el trastorno obsesivo-compulsivo, y en la bulimia nerviosa como apoyo a la psicoterapia para disminuir los atracones y las conductas de purga. En niños desde 8 años y en adolescentes se reserva para la depresión moderada o grave que no ha mejorado tras cuatro a seis sesiones de terapia psicológica, que debe continuar en paralelo.
Qué concentración elegir: 10, 20 o 60 mg
La de 20 mg corresponde a la dosis de inicio habitual en depresión y TOC. La de 60 mg equivale a la dosis diaria recomendada en bulimia y al techo habitual en las otras dos indicaciones, y la de 10 mg permite pequeños ajustes de dosis. Las de 10 y 20 mg se ofrecen en cajas de 30, 60, 90, 120 y 180 cápsulas; la de 60 mg, en 30, 60, 120 y 180. Al seleccionar una opción se muestra su precio. El producto es un genérico elaborado fuera de España y su caja no se parece a la de los medicamentos que se dispensan aquí.
Subida gradual de la dosis según la ficha técnica
En depresión se empieza con 20 mg diarios y la respuesta se valora a las tres o cuatro semanas; en TOC, a partir de las dos semanas. Si no basta, el médico puede subir poco a poco hasta 60 mg al día, buscando siempre la menor dosis eficaz. Tras un episodio depresivo, el tratamiento se mantiene un mínimo de seis meses. Cantidades por encima de 80 mg diarios no se han estudiado de forma sistemática.
Presentaciones españolas: todas de 20 mg
Los catorce medicamentos con fluoxetina que el registro CIMA da como comercializados tienen 20 mg por unidad: cápsulas duras y comprimidos dispersables, más una solución oral de 20 mg/5 ml. Predominan los genéricos EFG de laboratorios como Normon, Cinfa, Almus o Aurovitas, junto a la marca Luramon; Prozac figura en el registro, pero sin comercializar. En España no existen presentaciones de 10 ni de 60 mg.
Antes de empezar: IMAO, metoprolol y primeras semanas
La ficha técnica prohíbe combinarla con inhibidores irreversibles no selectivos de la MAO, como la iproniazida, y con metoprolol si este se usa para la insuficiencia cardíaca; tampoco se usa en caso de alergia a la fluoxetina o a sus excipientes. Dolor de cabeza, náuseas, insomnio, fatiga y diarrea son las molestias que más se comunican y pueden atenuarse con el tiempo. Entre las reacciones descritas figuran también ideas y conductas suicidas, por lo que conviene que el médico vigile de cerca el comienzo del tratamiento. Ficha técnica: CIMA, fluoxetina 20 mg.
