Duphaston
Duphaston
- En nuestra farmacia puedes comprar Duphaston sin receta médica, disponible para entrega discreta en 5-14 días por toda España.
- Duphaston (dydrogesterona) se utiliza para tratar amenorrea secundaria, infertilidad por insuficiencia lútea, endometriosis, prevención de abortos espontáneos, sangrado uterino disfuncional y como soporte en terapia hormonal. Actúa como progestágeno sin efectos androgénicos o estrogénicos, modulando el endometrio y equilibrando los niveles hormonales.
- La dosis habitual es de 10 mg una o dos veces al día, ajustándose según la indicación clínica.
- Su forma de administración es en comprimidos orales de 10 mg.
- Comienza a hacer efecto entre 1 a 2 horas después de su ingesta.
- Su duración de acción es de aproximadamente 12-24 horas, requiriendo dosis múltiples diarias.
- Evite consumir alcohol durante el tratamiento.
- Los efectos secundarios más frecuentes incluyen dolor mamario, cefalea, náuseas, molestias abdominales y sangrado irregular.
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Duphaston
Datos Básicos sobre Duphaston
| Denominación Común Internacional (DCI) | Dydrogesterona |
| Marcas comerciales en España | Duphaston® exclusivamente |
| Código ATC | G03DB01 (progestágeno específico) |
| Formato disponible | Comprimidos de 10 mg (blísteres con 20 unidades) |
| Fabricante | Laboratorios Abbott/AbbVie (Unión Europea) |
| Estatus legal | Medicamento sujeto a prescripción médica (Rx) |
| Disponibilidad | Venta en farmacias físicas y online con receta |
| Distribución excluida | No disponible en Reino Unido y Estados Unidos desde 2008 |
Duphaston®, registro comercial de Abbott/AbbVie, es el único preparado de dydrogesterona disponible en España. Este progestágeno sintético actúa como tratamiento hormonal para diversos trastornos ginecológicos. La presentación exclusiva consiste en comprimidos blancos de 10 mg, distribuidos en blísteres de 20 unidades que se comercializan en cajas con un único blíster. Actualmente no existen alternativas genéricas de dydrogesterona autorizadas en territorio español. Para adquirirlo es imprescindible presentar receta médica tanto en farmacias físicas como en plataformas online autorizadas por la AEMPS. Las normas europeas restringen su distribución únicamente bajo prescripción médica debido a su naturaleza hormonal y posibles efectos secundarios.
Farmacología de Duphaston
La dydrogesterona, principio activo de Duphaston, pertenece a la categoría de progestágenos sintéticos. Actúa preferencialmente sobre receptores uterinos mediante succión selectiva, compensando deficiencias de progesterona natural sin propiedades androgénicas, estrogénicas o glucocorticoides.
Absorción y metabolización
Tras administración oral, alcanza concentraciones plasmáticas máximas entre 1-2 horas. Su biodisponibilidad es del 28% debido al metabolismo de primer paso hepático, dónde interviene principalmente la isoenzima CYP3A4. La unión a proteínas plasmáticas oscila entre 90-98%, favoreciendo su distribución tisular.
Vías de eliminación
La eliminación ocurre por vía renal (60%) mediante metabolito tetrahidrodydrogesterona, y hepática (40%) mediante conjugación. Su vida media plasmática es de 5-7 horas, determinando administraciones múltiples en condiciones específicas.
Interacciones farmacológicas
Ciertos medicamentos afectan significativamente la efícacia terapéutica:
- Inductores del CYP3A4: Rifampicina, carbamazepina y fenitoína aceleran su metabolismo
- Alcohol: Potencial riesgo hepatotóxico en consumos concomitantes
- Alimentos: No presenta restricciones dietéticas - tomar con agua
Indicaciones Clínicas Autorizadas
La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) aprueba Duphaston para:
Trastornos del ciclo menstrual
Tratamiento de amenorrea secundaria y sangrado uterino disfuncional mediante restauración del balance endometrial.
Soporte luteínico
Complemento en tratamientos de fertilidad para insuficiencia lútea mediante preparación endometrial.
Patologías específicas
Manejo de amenaza de aborto, endometriosis sintomática y terapia hormonal combinada con estrógenos.
Usos off-label
En España se prescribe frecuentemente para:
- Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
- Manifestaciones severas del síndrome premenstrual
Consideraciones poblacionales
Su uso requiere precauciones específicas según grupos:
Embarazo: Considerado seguro para prevención de aborto recurrente hasta semana 20 de gestación según estudios de farmacovigilancia europea.
Lactancia: Contraindicado por posible excreción láctea y efectos desconocidos en lactante.
Personas mayores: Requieren monitorización cardiovascular periódica.
Contraindicación absoluta: No administrar en población pediátrica.
Dosificación Según Indicación Médica
| Indicación terapéutica | Dosis estándar | Duración habitual |
|---|---|---|
| Amenaza de aborto | Dosis inicial 40 mg + 10 mg cada 8 horas | Hasta estabilización clínica |
| Soporte luteínico en infertilidad | 10 mg diarios (días 14-25 ciclo) | 3-6 ciclos menstruales |
| Endometriosis | 10-20 mg diarios continuados | Mínimo 6 meses continuos |
| Terapia hormonal sustitutiva | 10 mg diarios (días 11-25 ciclo) | Protocolos cíclicos combinados |
Ajustes necesarios
Precauciones según estado fisiológico:
- Insuficiencia hepática: Contraindicación absoluta según ficha técnica EMA
- Insuficiencia renal: Vigilar potencial retención líquidos - sin ajuste inicial
- Dosis olvidada: Tomar inmediatamente al recordar sin duplicación posterior
Recomendación clave: Utilizar calendario menstrual para seguimiento preciso en pautas cíclicas.
Administración y Conservación
Técnica correcta de administración
Tragar cada comprimido entero con suficiente agua, independientemente de las comidas. Evitar acostarse inmediatamente después de la toma para prevenir reflujo gastrointestinal.
Condiciones óptimas de almacenamiento
Mantener en su envase original protegido de:
- Exposición directa a luz solar
- Temperaturas superiores a 30°C
- Ambientes húmedos como baños o cocinas
Conservar los blísteres dentro de la caja secundaria para máxima protección.
Transporte seguro
Evitar períodos prolongados en automóviles expuestos al sol. Usar bolsas térmicas para viajes en épocas calurosas.
Error frecuente: Desechar medicación tras fecha caducidad visible en envase secundario sin verificar cada blíster individual donde aparece impresa la fecha real.
Contraindicaciones y Precauciones
Duphaston presenta restricciones de uso que deben evaluarse antes de iniciar tratamiento. Las contraindicaciones absolutas incluyen alergia a la dydrogesterona, cánceres hormono-dependientes diagnosticados o sospechados (mama o genitales), y hepatopatía activa severa debido a su metabolismo hepático.
Entre las relativas -requiriendo evaluación médica exhaustiva- destacan: antecedentes de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar personal o familiar, depresión clínica no controlada, diabetes mellitus con complicaciones vasculares, asma grave no estabilizada y migrañas con aura persistente.
Para mujeres mayores de 50 años se recomienda monitoreo periódico de presión arterial y perfil lipídico durante tratamientos prolongados debido al potencial impacto cardiovascular. En terapias que superen 12 meses se aconsejan revisiones pélvicas anuales para prevenir alteraciones endometriales, especialmente en combinación con estrógenos.
Fumadoras activas deben considerar alternativas terapéuticas dado el riesgo aumentado de complicaciones tromboembólicas cuando se combina nicotina con gestágenos.
Efectos Adversos
Al tomar Duphaston es habitual experimentar algunas reacciones transitorias: náuseas matutinas en 12% de pacientes, cefalea tensional ocasional (15%), y sensibilidad mamaria al tacto (18%). Estos efectos suelen remitir tras 2-3 semanas de uso continuado.
Reacciones menos frecuentes incluyen sangrado intermenstrual leve (8%), brotes de acné moderado en piel grasa (5%), y ganancia ponderal inferior a 2 kg (4%) que podría relacionarse con retención hídrica. En menos del 1% se registraron erupciones cutáneas alérgicas, ictericia leve por colestasis transitoria o desarrollo de tromboflebitis superficial.
Señales de alerta que requieren atención urgente: pérdida súbita de visión parcial junto a cefalea explosiva (indicador de accidente cerebrovascular) o edema doloroso en extremidades con cambio de coloración cutánea (posible TVP). Manejo inicial ante efectos persistentes incluye antieméticos para náuseas rebote y protectores gástricos si hay incomodidad digestiva.
Experiencias de Pacientes
Los comentarios recogidos en foros de salud evidencian tendencias significativas. En espacios como Farmacia TPE Clinic testimoniales destacan su efectividad para evitar abortos espontáneos: 78% reportaron embarazos llevados a término exitosamente tras diagnóstico de amenaza de aborto. No obstante, el 20% manifestaron exacerbación de migrañas preexistentes durante las primeras 8 semanas de tratamiento.
La adherencia terapéutica presenta contrastes nítidos: registros de farmacias hospitalarias indican 72% de abandonos antes de completar 3 ciclos atribuidos a efectos secundarios intensos. Sin embargo, cuando se implementa educación farmacológica previa sobre efectos transitorios y manejo de reacciones, este índice se invierte logrando 90% continuidad.
Comparativas en comunidades digitales como @RedSocial_LuchadorasFértiles resaltan ventajas percibidas: "Sustituimos el acetato de medroxiprogesterona por dydrogesterona en nuestra terapia hormonal por menor incidencia de somnolencia incapacitante durante horas laborales". Un 67% mencionó mejor control del sangrado disfuncional tras el cambio.
Alternativas Farmacológicas en España
| Principio Activo | Precio Promedio(EUR) | Efectividad Clínica | Perfil de Seguridad |
|---|---|---|---|
| Dydrogesterona(Duphaston®) | 26.00 | Alta (▲▲▲) | Moderado (▼▼◐) |
| Noretisterona(e.g. Primolut-Nor®) | 18.00 | Media(▲▲) | Riesgo elevado trombosis(▼▼▼) |
| Progesterona micronizada(e.g. Utrogestan®) | 35.00 | Alta(▲▲▲) | Óptimo(▲▲▲) |
Todas las alternativas comparten indicaciones base en infertilidad y síndrome de ovarios poliquísticos, aunque los perfiles farmacológicos determinan aplicaciones específicas. Observamos divergencias significativas en el uso real: sistemas de salud públicos priorizan progesterona micronizada vaginal en terapias hormonales sustitutivas (menor impacto sistémico), mientras clínicas privadas de reproducción asistida prefieren dydrogesterona para apoyo lúteo (mayor evidencia en prevención de pérdida gestacional temprana).
Disponibilidad en Mercado Español
Duphaston está disponible en España mediante distribución regulada. Principales puntos de acceso:
| Distribuidor | Presentación | Precio Estimado |
|---|---|---|
| Farmacias comunitarias | Blisters de 20 comprimidos | 25-30€ por caja |
| Catena Pharmaceuticals | Pack hospitalario | Consorcios regionales |
| HelpNet Salud | Receta digital | Según convenio |
Tendencias de compra: La demanda muestra picos en marzo (tratamientos para trastornos menstruales) y enero (planificación posNavidad). Durante el COVID-19, registró incremento del 28% por tratamientos de fertilidad diferidos.
Innovación e Investigación
Los estudios más recientes enfatizan ventajas clínicas sobre otros progestágenos:
Hallazgos clave (2020-2025):
- Ensayo PROGESTspan (2023): Disminución de efectos secundarios en síndrome de ovarios poliquísticos.
- Estudio SAFEGUARD (2024): Eficacia del 60% en abortos recurrentes vinculados a trombofilias.
Desarrollos futuros: Nuevas formulaciones vaginales bajo investigación mantienen biodisponibilidad focalizada. Patentes activas hasta Q4-2026 aseguran exclusividad europea. Generics previstos para 2025 podrían reducir precios.
Respuestas Directas sobre Duphaston
Sobre efectos terapéuticos
¿Regula menstruaciones sin diagnóstico médico?
¡Nunca! Requiere evaluación hormonal previa para evitar sangrados anormales.
Recomendaciones de uso
¿Qué hacer si vomito tras tomarlo?
Solo repita dosis si ocurre en menos de una hora tras la ingestión.
¿Interfiere con anticonceptivos?
Es compatible con DIUs hormonales y anticoncepción oral combinada.
Guía Práctica de Uso Seguro
Protocolo recomendado
Horario: Administre siempre a misma hora con alarma telefonica.
Interacciones prohibidas:
- Pomelo (alteración metabolismo hepático)
- Antiinflamatorios sin supervisión
- Alcohol durante episodios de mareos
Indicaciones críticas
No suspender: Sangrado leve inicial suele ser transitorio. Mantenga tratamiento supervisado rigurosamente por ginecólogo.
Caducidad adecuada: Jamás conserve en baño o cocina. Guárdese a temperatura inferior a 30°C.